薬学用語解説

ウイルス性肝炎

ウイルスの感染によって起る肝炎の総称。肝炎とは肝臓に起こる炎症で、ウイルス以外にもアルコール、薬物、自己免疫や胆道疾患が原因となる。原因となるウイルスには、A、B、C、D、E、F、GおよびTT型ウイルスの8種類があり、B、FおよびTT型はDNAを、そのほかはRNAをゲノムとするなど、それぞれのウイルスの性質や病原性、および感染による症状には多様性がある。Ａ型肝炎ウイルスは水・食物を介して口から入り、腸管内で増殖し、門脈を通って肝臓のなかに侵入する。発熱・全身倦怠感・食欲不振・悪心など、かぜに似た症状から、39度台の高熱を発し、数日後には黄疸が出現するが、8週以内には完治するといわれ、自然治癒率は高い。B型肝炎は輸血、あるいは注射、傷口から、主として血液を介して、ウイルス（HBV）が体内に侵入し、感染をひきおこす。最近は献血で、HBs抗原のスクリーニングがされるようになったので、輸血後のＢ型肝炎は少なくなった。Ｃ型肝炎は血液を介したウイルスの感染により発症する。特に血液製剤により感染した薬害C型肝炎が社会的に大きな問題となっている。Ａ・Ｂ型の肝炎に比べ、発熱、全身倦怠感などの症状が軽いが、50～80％が慢性化して肝硬変、肝がんに進展することが多い。慢性化した肝炎の治療には抗ウィルス薬であるラミブジン、アデフォビル、エンテカビルがB型肝炎に、インターフェロン類がC型肝炎に用いられる。