会員資格 | 学生の方は学生会員(研究生を除く)を、それ以外の方は一般会員を選択してください。 | |
入会年度 | 本会の年度は、2月1日〜1月31日までです。翌年度の登録は10月1日より開始いたします。 | |
氏名 | 漢字、ひらがな、または英字でご記入ください。 | |
かな | 外国籍の方も、ひらがなを振ってください。 | |
英名 | 半角文字で入力してください。 | |
生年月日 | 年は西暦で入力してください。 | |
性別 | 選択してください。 | |
最終学歴 学校名 | 正式名称でご記入ください。 | |
卒業・修了(予定)区分 | 高校生は「その他」を選択してください。 | |
卒業・修了(予定)年月 | 学生会員は卒業または修了の予定年月を入力してください。 | |
学位(博士号) | 博士号を取得している方は選択してください。博士号をを取得していない方は、学位なしを選択してください。 | |
自宅 郵便番号 | 7桁の数字(ハイフンなし)で入力してください。 | |
自宅 都道府県 | 海外の方は「海外」を選択してください。 | |
自宅 住所 | 番地まで正確に入力してください。マンション、アパート等の名称も入力してください。 | |
自宅 電話番号 | ハイフン区切りの半角数字で入力してください。 | |
自宅 FAX番号 | ハイフン区切りの半角数字で入力してください。 | |
所属機関 郵便番号 | 7桁の数字(ハイフンなし)で入力してください。 | |
所属機関 都道府県 | 海外の方は「海外」を選択してください。 | |
所属機関 所在地 | 番地まで正確に入力してください。 | |
機関名 | (株)、(財)など省略せずに、株式会社、財団法人と入力してください。企業の研究所名、工場名は、企業名の後に続けて入力してください。 | |
部署名(教室・研究室名) | 学生は教室、研究室名を入力してください。 | |
役職名 | 学生の方、役職をお持ちでない方は空欄にしてください。 | |
電話番号 | ハイフン区切りの半角数字で入力してください。 | |
FAX番号 | ハイフン区切りの半角数字で入力してください。 | |
所属の区分 | 複数の所属機関がある場合は、主な所属機関の区分を1つだけ選択してください。 | |
称号 | 名誉教授の称号をお持ちの方は、学校名を入力してください。 | |
専門領域区分A | 一番近いものを選択してください。 | |
専門領域区分B | 一番近いものを選択してください。 | |
送本先区分 | ファルマシア等郵便物の送付先を選択してください。海外を送付先にすることは出来ません。選択した送付先が、上記入力欄で必ず入力されていることを確認してください。 | |
購読申込 | 学術誌の購読をご希望の方は、選択してください(別途費用がかかります)。なお、Chemical and Pharmaceutical BulletinとBiological and Pharmaceutical Bulletin はセットになります。 購読料はこちら | |
ファルマシアバックナンバー 送付希望 |
年度の途中で入会される方で、ファルマシアのバックナンバー送付をご希望される方は「希望する」を選択してください。 | |
部会入会申込 | 医薬化学部会に入会をご希望される方はチェックを入れてください。医薬化学部会のみご入会の方はWebからの申込はできません。入会申込書をFax、メールまたは郵送にてお送りください。 | |
払込日 | 本会は前納制となっております。ご入会のお手続きの前に、必ず郵便振替にてご納入していただき、払込日を入力してください。 |
特定の項目につきましては、送信後の訂正はできません。
訂正内容および理由と、氏名・所属名・送信日を送信後2日以内に kaiin@pharm.or.jp こちらまでご連絡ください。